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粘液水腫性昏睡は高度の甲状腺機能低下症の状態に感染・外傷などの誘因が加わって,低体温・呼吸不全・循環不全および中枢神経系機能障害をきたす病態である.一方,橋本脳症は自己免疫異常を基盤とし,抗NAE抗体と呼ばれる自己抗体が中枢神経系を傷害することで意識障害や精神症状をきたす疾患であり,甲状腺機能と関係なく発症することが注意点である.粘液水腫性昏睡は甲状腺ホルモンの補充で改善するのに対し,橋本脳症はステロイドが奏効する
endocrinology 国試過去3回
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HirotoShishido
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