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Complications of palmoplantar pustulosis
手掌や足蹠の膿疱性皮疹をきたす掌蹠膿疱症(PPP:palmoplantar pustulosis)の約10%に多発関節炎,胸鎖関節炎,脊椎炎を伴うことがあり,掌蹠膿疱症性骨関節炎(PAO:palmoplantar pustulotic arthro-osteitis)と呼ぶ.皮膚・骨・関節に症状を認めるSAPHO症候群の一亜型に位置付けられる.SAPHO症候群はSynovitis(滑膜炎),Acne(痤瘡),Pustulosis(膿疱症),Hyperostosis(骨化症),Osteitis(骨炎)の頭文字を取った症候群 この概念はpsoriatic arthritis を含む
誘因として,病巣感染(慢性扁桃炎など),★歯科金属アレルギー,★喫煙などが関与すると考えられている.
症状
dermatology
過去3回国試
Sep 20, 2020, 11:25 PM
HirotoShishido
栄養素のバランス
・三大栄養素は,カロリー比が糖質50〜60%,蛋白質20%までとし,残りが脂質となるように調節する.
・食物繊維は★1日20 g以上摂取するよう努める.
・血糖値の日内変化が著しくならないよう糖質摂取の量・時間的配分が重要.
・蛋白質を1.0〜1.2 g/kg(標準体重)とする ☆腎不全末期では 0.6〜0.8
・高コレステロール血症がある場合には,コレステロール200mg/日未満
endocrinology
過去3回国試
Sep 20, 2020, 10:32 PM
HirotoShishido
treatment for organ threatning disease in SLE
IV cyclophosphamide for serious organ involvement (e.g. cerebritis or lupus nephritis) for clinical features of lupus nephritis
rheumatology
過去3回国試
Sep 20, 2020, 9:37 PM
HirotoShishido
採血管
①少量の血液で末梢血一般検査(血算)を行うために使用する容器であり,新生児の検査に適している(微量採血管:マイクロティナ).
②新生児の検査に適しているが,血清検査を行うために使用する容器である(微量採血管:マイクロティナ).
③採血管内に凝固促進用のフィルムと血清分離剤とみられるものが入っている.大人の生化学検査を行うために使用する容器である.
④尿沈渣に使用する容器である(採尿管).
⑤血液培養を行うために使用する容器である.
clinical skill
過去3回国試
Sep 20, 2020, 7:54 PM
HirotoShishido
alien hand sign
Corticobasal degeneration
左右差のある筋強剛,脳MRIで左右差のある大脳皮質の萎縮
apraxia, extrapyramidal symptoms
neurology
過去3回国試
Aug 24, 2020, 4:54 AM
HirotoShishido