＊腎排泄系薬物の投薬量設計
→単純にその薬物がある時間あたりに排泄する実際の速度を知りたい
→体格補正は必要ない
→eCCrが有用 腎泌尿 Jun 4, 2023, 5:22 AM osumousan
人格変化が前景に立つ認知症の鑑別？レビー小体型認知症、神経梅毒、前頭側頭型認知症 神経 Mar 15, 2023, 12:04 PM osumousan
橋本病(慢性甲状腺炎)の一般経過免疫学的異常➡️組織学的異常➡️内分泌学的異常(ここで初めて甲状腺機能が変動する)➡️萎縮 内分泌 Mar 15, 2023, 5:45 AM osumousan
潜在性甲状腺機能低下症の対応の仕方妊婦(→胎児のIQが低くなる可能性)であったり、排卵異常による不妊や高コレステロール血症がある場合や、抗甲状腺抗体が陽性の患者では甲状腺ホルモン補充を考慮する。
TSH10までならTSHによる代償が可能な範囲と考え経過観察で正常化する 内分泌 Mar 15, 2023, 5:10 AM osumousan
橋本病(慢性甲状腺炎)患者の急性症状出現時の鑑別無痛性甲状腺炎➡️TSHとFT4をチェック
橋本病の急性増悪➡️自発痛、圧痛、高熱を伴う部分的崩壊。亜急性甲状腺炎との鑑別が問題となる。
悪性リンパ腫➡️甲状腺が急激に(数日〜週単位で)増大する
橋本脳症➡️脳波、MRI, ステロイドが奏功 内分泌 Mar 15, 2023, 3:28 AM osumousan
人工呼吸管理下の患者さんの呼吸状態が悪化した時に考えることDOPEで覚えます。
D: dislodgement 気管チューブの移動
O: obstruction 気管チューブの閉塞、痰詰まりによる無気肺
P: pneumothorax 気胸
E: equipment 機器（呼吸器など）のトラブル 循環器 Mar 14, 2023, 3:15 AM osumousan
軟膏、クリーム、ローションの使い分け 皮膚科 Mar 14, 2023, 2:51 AM osumousan
レントゲンでの肺血管の見方肺動脈が上下方向の走行が多いのに比べて、肺静脈は心臓に向ってやや水平に走行する。
右心不全でPA圧が上がった場合、肺動脈が「ムキムキ」と見えるようになる(全肺において肺血管陰影の増強を認める)
左心不全の場合はバタフライシャドウのように全体的に(上肺優位に)「モヤっと」陰影が広がる(上肺への血流増加を認める) 循環器 Mar 8, 2023, 7:43 AM osumousan
一過性意識障害T-LOCの鑑別診断と検査項目 救急 Feb 8, 2023, 6:46 AM osumousan
女性の更年期障害の3大漢方治療薬当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん); 筋肉軟弱で疲労しやすく、腰脚冷えやすい
加味逍遙散(かみしょうようさん); 体質虚弱、肩こり、疲れやすく、精神不安など神経症状を有する
桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん); 体格がしっかりしていて赤ら顔で、腹部は充実し、下腹部に抵抗ある Dec 31, 2022, 9:04 AM osumousan
LDL-Cの急激な低下で、薬の効き過ぎ以外に想定すべきこと？＊内因性コレステロール産生の急激な低下の病態（悪性腫瘍や肝不全）
＊過度のコレステロール代謝の増加（バセドウ病などによる甲状腺機能亢進症；それ以外でも最近では免疫チェックポイント阻害薬使用後のirAE症例が増えています）
を見落とさない様にする！ 循環器 Dec 31, 2022, 7:01 AM osumousan
