肝硬変の水関係
plasma oncotic pressure()
splanchnic vascular resistance脾血管抵抗()
effective arterial blood volume有効A血液量()
cappillary permeability()

低Naなら()が上昇。尿中Naは()。

利尿剤の1st choiceは？

肝硬変の水関係
plasma oncotic pressure(↓)
splanchnic vascular resistance脾血管抵抗(↓)
effective arterial blood volume有効A血液量(↓)
cappillary permeability(normal)
→totalの体液量は多いものの血管内脱水となっている。

低Naなら(ADH)が上昇。尿中Naは(少ない)。
そして、必要ないのにRAAも亢進してる。

※利尿剤、まずはK保持性利尿剤=Ald阻害であるSpironolactone. →Na利尿を促す。

多根