ツツガムシ病

Oriental tsutsugamushi
①野外活動後に発症（潜伏期5～14日），
②悪寒，発熱，頭痛，体幹から広がる全身の麻疹様皮疹，
③胸腹部・腋窩・陰部等の虫による刺し口（有痛性紅斑），
④所属リンパ節の有痛性の腫大，
⑤WBC↓，血小板↓がみられる．
➡ツツガムシ病を考える．
●確定診断は血清学的診断で抗オリエンチア・ツツガムシ抗体（IgMの検出，IgGの有意上昇），またはPCR法で血液・刺し口（痂皮）からのオリエンチアDNA検出による．
〔治療〕治療が遅れると，DICを合併し，主な死因となる．
●テトラサイクリン系（第一選択薬），クロラムフェニコールなどの投与

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